Кожные заболевания
    Псориаз.

    Псориаз - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, обусловленное ускорением пролиферации кератиноцитов. Причины появления псориаза до сих пор не выяснены. Существует множество теорий возникновения этого заболевания: вирусная, инфекционно-аллергическая, иммунная, нейроэндокринная, обменная, наследственная и т.д. Предложенная вирусная концепция псориаза основана на обнаружении элементарных внутриклеточных включений в клетках кожных покровов больных псориазом. Однако вирусная теория не была подтверждена, потому что непосредственный возбудитель в тельцах не был идентифицирован, а сами тельца образовались, вероятно, за счёт дистрофических изменений.

    Инфекционно-аллергическая теория основывается на наличии очагов хронической инфекции (тонзиллиты, синуситы и др.), положительными кожными пробами к бактериальным аллергенам. У больных псориазом выявляются нарушения обмена холестерина, липопротеидов, углеводов, белков. Влияние этого на патогенез псориаза уточняется. Определённую роль в развитии воспалительной реакции в дерме играют иммунные механизмы. В ряде научных работ высказывается гипотеза, что псориаз - это аутоиммунное заболевание с ещё неопределённым антигеном.

    В чём же суть патологических изменений при псориазе? Происходит нарушение (ускорение) деления (пролиферации) эпидермиса (поверхностного слоя кожи) за счёт укорочения время клеточного цикла одного из видов составляющих его клеток - кератиноцитов. Нарушение одного или нескольких факторов, влияющих на митоз, приводит к эпидермальным нарушениям, характерным для псориаза: интенсивной пролиферации, увеличению скорости дифференцировки клеток, приводящее к нарушению процесса ороговения. Это даёт основание отнести псориаз к группе заболеваний мультифакторного генеза, носящих полигенный наследственный характер.

    К провоцирующим факторам относятся механические травмы, физические и химические факторы, инфекции, приём лекарственных средств, беременность, приём алкоголя, стресс. По данным различных источников псориазом болеет от 1 до 5% населения Земли. В ? случаев псориаз возникает в детстве или юности, в ? - в зрелом или пожилом возрасте независимо от пола. Традиционно псориаз классифицируют следующим образом: обыкновенный, эритродермия (универсально поражение кожных покровов более 85% поражения), с поражением суставов (артропатический), пустулёзный генерализованный (болезнь Цумбуша) и ограниченный ладонно-подошвенный псориаз (псориаз пустулёзный Барбера).

    При обыкновенном псориазе высыпания состоят из папул (папула или узелок - это бесполостное поверхностно расположенное, выступающее над уровнем кожи образование плотной или мягкой консистенции, обычно подвергающееся обратному развитию без образования рубца. Папулы носят воспалительный характер и обусловлены развитием инфильтрата в сосочковом слое дермы, расширением сосудов и ограниченным отёком. Окраска таких папул при надавливании обычно бледнее. Папулы розовато-красного или насыщенно красного цвета, покрытые рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании папул последовательно возникает триада характерных феноменов:


    Различают три стадии псориаза - прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Прогрессирующая или начальная стадия псориаза характеризуется наличием зуда, чаще всего при псориазе он небольшой интенсивности и характерен только для прогресса заболевания. Высыпания могут появляться практически на любых участках кожного покрова (псориаз кожи), наиболее часто на разгибательных поверхностях конечностей, симметрично и на волосистой части головы (псориаз волосистой части головы). Псориаз  может так же поражать ногти (псориаз ногтей) и опорно-двигательный аппарат. Для  диагностики псориаза в его прогрессирующей стадии служит изоморфная реакция (феномен Кёбнера), заключающийся в развитии псориатических высыпаний на участках кожи, подверженных воздействию механических и химических агентов (царапины, уколы, расчёсы, порезы, трение, облучение, ожоги и др.).  После травмы кожи до развития изоморфной реакции проходит в среднем 7-9 дней, хотя наблюдались случаи появления реакции и в более короткие (3 дня) и более продолжительные (21 день) сроки. В стационарную стадию вокруг папул отсутствует красный ободок периферического роста, характерный для прогрессирующей стадии, новые элементы не появляются, феномен Кёбнера не вызывается.

    При лечении псориаза учитывается форма, стадия, степень распространённости высыпаний и их характер, общее состояние организма. Как правило, лечение комплексное. Начинается лечение с назначения диеты при псориазе. Принципы диетического питания при псориазе подробно описаны рядом исследователей: диета Пегано, диета Огневой и др., см. также статью. Общая терапия назначается при псориазе по принципу: лечить не болезнь, а больного и учитывается степень нарушения обмена веществ, нарушения, вызванные в иммунной, пищеварительной, нервной и других системах организма, а так же паразитарные инвазии.

    Местное лечение псориаза так же зависит от стадии заболевания, часто лечение псориаза начинают с гормональных средств. При их применении (особенно впервые) достигается временное улучшение, но срок непрерывного применения гормональных мазей или кремов не должен превышать 2-3 недель. Так как псориаз - это хроническое заболевание, то постоянно, длительные периоды времени рекомендуют применять не содержащие гормоны средства наружной терапии. К кремам  и мазям применяемым при псориазе относятся: салициловая мазь, нафталановая мазь, паста с АСД, дегтярная и борно-дегтярная мази, ихтиоловая и солидоловые мази.

    Очень много рецептов подразумевающих лечение псориаза народными средствами, при этом предлагается использовать: сок чистотела, кашицу из репчатого лука, перемолотую рыбью чешую, мазь из яиц и подсолнечного масла, сок чеснока, ванны с добавлением грецких орех и мёда и т.д.

    В комплексном лечении мы предлагаем использовать биогель "Ламифарэн"По данным медицинских исследований при применении биогеля "Ламифарэн" наблюдается положительная динамика лечения, ускоряется процесс выздоровления, реже возникают рецидивы.
    Для назначения правильного лечения свяжитесь с нами, используя наши контакты.

Вернуться:  консультация врача-дерматолога

ЛАМИФАРЭН: показания к применению
Главная                    Прайс - листы                      Контакты                  О компании

О школе


Курсы массажа и семинары


Ближайшие курсы


Общий массаж


Релаксационный массаж


Эротический массаж


Лечебный массаж


Тайский массаж


SPA - массаж


Консультация врача-дерматолога